Alfonso Hermida
Comunicación del Colegio de Enfermería de A Coruña
Esta entrevista es la cuarta relacionada con los centros de Atención Primada reconocidos en este 2026 por la Xunta. Las anteriores puedes leerlas en estos enlaces:
María del Pilar Chouza, coordinadora del Centro de Salud Abente y Lago de A Coruña.
Digna Rodríguez, coordinadora de Enfermería del SAP de Vimianzo.
-¿Qué supone para el centro, tanto para los profesionales como para los pacientes, el Plan local de Saúde?
El Plan Local de Saúde parte de un análisis del estado de salud de la población, así como de los recursos, fortalezas y debilidades del centro para establecer unas líneas de actuación anuales, procurando realizar siempre una mejora continua en la atención. Para ello, nos valemos de indicadores que nos orientan y nos permiten enfocar mejor las necesidades reales.
-¿Qué cambia cuando un centro de salud mira más allá de la enfermedad y la asistencia y empieza a mirar el barrio, el pueblo o la red familiar?
En nuestra actuación diaria siempre está presente el entorno. Ya en anteriores años el centro ha recibido una distinción por la atención domiciliaria, especialmente de las enfermeras. Pero somos muy conscientes de que siendo importante la intervención comunitaria, no podemos descuidar la buena atención a las personas enfermas.
-¿Cómo se ha trabajado la gestión de la demanda en el último año?
Analizando de donde viene la demanda, de cómo podemos enfocar mejor las necesidades con la aplicación de programas que nos digan cual es el profesional indicado para solucionar el problema que tiene el paciente.
Sin embargo, la demanda es un problema más complejo, que tiene que ser abordado desde la estructura central del SERGAS hasta cada uno de los centros de salud.
-¿Cómo ha cambiado la relación con los pacientes en los últimos años?
La relación en sí no ha cambiado. Lo que ha cambiado son las necesidades de los pacientes. La cronicidad, el envejecimiento y la pluripatología cambian las necesidades. Son mayores y más protocolizadas. Además, estamos viendo mayores problemas derivados de la situación psicológica y social de las familias, que condicionan mucho la atención, a veces mucho más que la enfermedad en sí.
-Durante mucho tiempo la Enfermería fue percibida como un apoyo al médico ¿qué queda de eso?
La Enfermería en Primaria está llamada a ser el motor del cambio. El trabajo de Enfermería va desde la atención finalista de la demanda a la creación de protocolos propios, programas de cuidados, intervención comunitaria ... El trabajo en equipo en Primaria es fundamental, pero entendido como equipo multidisciplinar, no jerárquico.
-¿Qué competencias cree que todavía debería asumir Enfermería y aún siguen demasiado limitadas?
Tanto la prescripción, gestión, desarrollo de especialización y protocolos propios... Creo que sobre todo las limitaciones son a nivel administrativo, legal, tenemos la sensación de que va todo con mucha lentitud.
-¿Cuál es la principal amenaza actual de Atención Primaria desde el punto de vista asistencial?
La necesidad de personal, el aumento de la demanda, la cronicidad... son problemas actuales a los que todavía no hemos dado solución. La Primaria debería ser protagonista en los presupuestos de sanidad, de lo contrario los hospitales estarán cada vez más colapsados.
-Después de la pandemia se habló mucho de reforzar la Primaria. ¿Qué avances reales han notado y qué es lo que sigue prácticamente igual?
Ha aumentado la preocupación política y social, lo cual está bien porque pone el foco en la Primaria. La dotación de material ha mejorado de forma importante. Pero la carga de trabajo es mayor.
-¿Cuál es el problema de salud que más les preocupa ahora mismo y que quizá no aparece tanto en las estadísticas?
La problemática psicosocial. Los cuidados a los mayores dependientes, los problemas derivados de la ansiedad, los trastornos emocionales tanto en persona jóvenes como en mayores están cada vez más presentes en el origen de la demanda.
-Si dependiese de usted señalar la gran prioridad sanitaria de Galicia para la próxima década, ¿Cuál sería?
El desarrollo de un sistema de Atención Primaria accesible, ordenado y con criterios de calidad que podamos medir y mejorar de forma continua con capacidad para adaptarse a las necesidades cambiantes de la población.
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